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男性注意!假如包皮過長、異味重,要當心陰莖癌可能找上你!一名老翁就因陰莖紅腫、解尿不順,到醫院診治後發現,已經罹患陰莖癌,最後僅能受陰莖全切除手術及尿道重建手術保命!

收治老翁的成大斗六分院泌尿科高耀臨醫師診查發現,其包皮過長婚紗攝影,裡面因藏汙納垢已久而有異味,且合併有黃褐色液體滲出。病人因局部持續紅腫發炎非常不舒服,於是先開立較強的消炎止痛藥物幫助緩解症狀。

但高耀臨醫師認為,包皮發炎合併蓄膿情況並不單純,於是安排包皮背側切開手術,以進一步評估病況及加強發炎感染控制。結果發現包皮裡不只藏汙納垢,還有許多潰爛的壞死組織及疑似腫瘤的塊狀物,切片病理報告竟是陰莖癌!

高耀臨醫師指出,所幸病人的腫瘤還未侵犯婚紗攝影至鼠蹊部淋巴結,尚屬早期,後來接受陰莖全切除手術及尿道重建手術,後續於門診持續追蹤治療中。

陰莖癌在已開發國家中並不多見,好發年齡約為60多歲。高耀臨醫師指出,包皮過長、局部衛生不佳、包皮垢堆積及反覆包皮龜頭發炎,皆是致病危險因子;抽菸、人類乳突狀病毒相關的性病感染、乾燥閉塞性龜頭炎,亦是可能原因。因此,若有因包皮過長而局部衛生不佳,常常導致反覆發炎,應考慮接受包皮環切手術,即「割包皮」。

婚紗攝影跟一般寫真不同的是,要怎麼在一張照片中將這對新人真摯相愛的情感表達出來,不管是構圖、場景、服裝、妝容、道具、動作姿勢,都是我們要不斷去思考,所以我拍攝前我會先跟新人聊天,了解他們的個性、星座、血型、還有喜歡的明星、卡通人物等等,因為就可以比較知道他們喜歡的風格,之前遇過有一對cosplay夫妻,拍攝的時候我一直覺得他們表情很怪,太刻意耍帥跟刻意表情,我跟他們說你們現在不是在拍cos,請做回自己,他們很驚訝的互看,然後就笑出來了,我趁這時候的抓拍,並且喊他們兩個的本名,讓他們可以把真實的自己展現出來,而不是濃濃的商拍味,最後他們幾乎都是選我抓拍的照片當正式婚紗照,因為他們覺得這才是他們真實的樣子,平常模仿角色模仿太多,突然要做回自己的表情,反而不知道怎麼做,所以攝影師的敏銳度很重要,引導的思路要很清晰,要讓新人非常放心的把自己最幸福的那一面展現給你,讓你去捕捉,而不是刻意的固定動作,當然有些時候,還是需要一些pose去呈現畫面故事,所以攝影師引導新人的動作就非常重要。

陰莖癌的臨床表現多以局部徵兆為主,如陰莖硬塊、紅斑、潰瘍、外生性凸起物,偶爾會伴隨疼痛、分泌物、解尿不適等症狀。有時包皮過長容易遮蓋早期局部病徵,因而部分病人發現時已有鼠蹊部淋巴結侵犯,或遠端轉移的情形。

高耀臨醫師說,早期陰莖癌病灶不大,可做局部雷射燒灼或局部腫瘤切除即可。倘若病灶積累到一定程度,則必須做陰莖部分切除手術,甚至陰莖全切除及尿道重建手術。

高耀臨醫師表示,男性陰莖屬於較私密的位置,加上東方民風保守,許多病患一開始總是諱疾忌醫,直到症狀已明顯到承受不了才尋求協助。他建議,如有疑慮就應及早接受診察,切勿聽信偏方或依賴民俗療法,以免延誤病情,得不償失。

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